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堪輿風(fēng)水

注意!醫(yī)??ㄟ@樣用違法,或被追究刑責(zé)

2022/11/15

隨著我國社會保障制度的完善,越來越多的老百姓用上了醫(yī)???,即醫(yī)療保險個人賬戶專用卡。醫(yī)院就診、看病買藥,有了醫(yī)??ǎ粌H更方便,而且也大大減輕了患者的醫(yī)療負擔(dān)。

但在現(xiàn)實生活中,卻有少數(shù)違法犯罪團伙將貪婪之手伸向了醫(yī)?;穑冕t(yī)??ǖ官u藥品的新聞報道頻繁見諸于媒體。

那么,使用醫(yī)??ㄌ赚F(xiàn)違法嗎?可以用自己的醫(yī)??ńo家人開藥嗎?把醫(yī)??ń杞o別人需要承擔(dān)責(zé)任嗎?針對這些法律問題,北京尚權(quán)律師事務(wù)所張宇鵬律師進行了詳細解讀。

案例一:

男子利用醫(yī)??I(lǐng)取藥品

出售獲利被判刑

2020年至2021年期間,安徽省男子田某某利用國家醫(yī)療保障政策,用自己及配偶呂某某的醫(yī)??ǎ瑥尼t(yī)療機構(gòu)領(lǐng)取遠超其正常用藥量的藥品,然后進行出售、換取其他藥品,獲利1萬元。

經(jīng)辦案機關(guān)查明,田某某違規(guī)領(lǐng)取的藥品價值為33228.3元。正當他為發(fā)現(xiàn)了一條生財之道沾沾自喜時,殊不知自己的犯罪行為已引起了警方的注意,終被捉拿歸案。終,法院以詐騙罪判處田某某有期徒刑一年二個月,緩刑二年,并處罰金人民幣一萬元。

律師普法:

張宇鵬律師表示,近幾年,利用醫(yī)療保險管理漏洞,詐騙醫(yī)療保障金的案例時有發(fā)生。僅2020年,公安機關(guān)就偵辦此類案件1396起,抓獲犯罪嫌疑人1082名,追繳醫(yī)?;?億多元。司法實踐中,醫(yī)療保險詐騙主要有三類,一是醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)的工作人員利用職權(quán),詐騙醫(yī)療保障金;二是定點醫(yī)藥機構(gòu)及其相關(guān)工作人員虛構(gòu)用藥信息,詐騙醫(yī)療保障金;三是個人詐騙醫(yī)療保障金。

根據(jù)我國《社會保險法》《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》《刑法》等法律規(guī)定,參保人員不得利用享受醫(yī)療保障待遇的機會轉(zhuǎn)賣藥品,接受返還現(xiàn)金、實物或者獲得其他非法利益。參保人員實施前述行為的,醫(yī)療保障行政部門可暫停其醫(yī)療費用聯(lián)網(wǎng)結(jié)算3個月至12個月;以騙取醫(yī)療保障基金為目的,實施前述行為,造成醫(yī)療保障基金損失的,醫(yī)療保障行政部門應(yīng)當處以騙取金額2倍以上5倍以下的罰金;達到數(shù)額較大標準,觸犯刑法的,應(yīng)以詐騙罪追究刑事責(zé)任。

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